Как составить заявление о выплате страхового возмещения?

Бланк заявления в страховую компанию о возмещении ущерба по ОСАГО

Главная » ДТП » Возмещение ущерба от ДТП » Бланк заявления в страховую компанию о возмещении ущерба по ОСАГО

2014 год для страховщиков и страхователей ознаменовался очередным нововведением. Изменения коснулись обязательного автострахования. В законодательстве появилась норма, которая разрешает гражданину, понесшему ущерб, как материальный, так и здоровью, возмещать свои потери напрямую, т. е. воспользоваться так называемым ПВУ (прямое возмещение убытков).

Для этого достаточно обратиться к своему страховщику, а не в страховую компанию виновника, как закон требовал ранее. Таким образом, значительно сокращается время, отведенное на выплату компенсации.

Образец заявления о возмещении ущерба по ОСАГО

Как правильно воспользоваться предоставленной возможностью и получить компенсацию у своего страховщика? Чтобы получить ПВУ, нужно обратиться в свою страховую компанию с заявлением, естественно, письменным. Откладывать не стоит, поскольку всякая задержка с подачей заявления сокращает шансы на получение компенсации.

Документ имеет следующую структуру и содержит в себе:

  • Наименование страховщика. Понятно, что речь идет о той организации, в которую подается заявление. Наименование должно быть точным, если что-то не помните, возьмите данные в договоре или полисе;
  • ФИО страхователя, его адрес;
  • Если от вашего имени действует ваш представитель (подает заявление, вами подписанное, получает выплату), то его полные данные (ФИО, адрес);
  • Полное описание происшествия. Нужно указать, когда оно случилось, т. е. место, дату, время, что именно пострадало (имущество, люди). Обязательно перечисляйте все обстоятельства прошедшего. Картина должна быть полной. Помните,что ПВУ выплачивается только в том случае, если ущерб нанесен автотранспортом;
  • Далее нужно указать все данные, которые касаются виновной стороны: сведения об автомобиле, водителе, виновном в происшествии;
  • Сведения о пострадавшем, его имуществе;
  • Выявление, изучение, оценка ущерба. Имеется в виду порядок осмотра транспортного средства;
  • Отметки (в заключение документа после подписи заявителя) о том, когда и кем было принято заявление (дата, время, подпись получателя).

После того, как заявление подано и принято, от представителя страховщика нужно получить акт (приемосдаточный) или расписку в получении документов.

Он должен содержать в себе следующие пункты:

  • Перечень принятых страховщиком документов;
  • Реквизиты пострадавшего. Они понадобятся при получении выплат;
  • Отметки о том, что документы приняты к рассмотрению;
  • Дополнительная информация. Данный пункт заполняется представителем страховщика, если в том есть необходимость.

Важно! Заявление и прочие документы, прилагаемые к нему, должны быть достоверными, содержать только точные, правдивые сведения. Помарки в документах не допускаются. Все поля заполняются без искажений, исправлений, разборчиво. В противном случае в выплате компенсации могут отказать.

Документы к заявлению в страховую о возмещении убытков по ОСАГО

Заявление о компенсации понесенного ущерба сопровождается следующими документами, которые являются его неотъемлемой частью.

Как получить страховку по ОСАГО?

Что делать, если по ОСАГО выплатили меньше, читайте тут.

Обязательно в пакете документов должны наличествовать:

  • извещение об аварии. Бланк этого документа выдает страховщик при оформлении договора и получении полиса автогражданки. Заполняется он обоими сторонами ДТП. В документе описывается авария, все ее аспекты, перечисляются повреждения, полученные в результате происшествия;
  • Если на месте ДТП присутствовали сотрудники ГИБДД, которые проводили дознание по факту происшедшего, то к заявлению прилагается и справка из Госавтоинспекции (Ф-748). Эта справка дублирует извещение, поскольку в ней излагаются все обстоятельства столкновения;
  • Копии регистрационного свидетельства автотранспорта, ПТС. То есть, те документы, которые свидетельствуют о праве собственности потерпевшего на поврежденный автомобиль;
  • Копии паспорта (иного документа, удостоверяющего личность пострадавшего), водительского удостоверения. Если от лица потерпевшего действует его представитель, то предоставляется доверенность на его имя (нотариально заверенная), разрешающая ему действовать в интересах страхователя;
  • Если в ДТП участвовал автомобиль, который находится в собственности любого юридического лица, в пакет документов входит и путевой лист, полученный водителем в диспетчерской этого юридического лица. В листе должен быть указан предписанный автотранспорту маршрут движения.

В случае, когда на месте аварии присутствовали и сотрудники ГИБДД, потребуются и материалы из автоинспекции,копии составленных сотрудниками протоколов, постановлений по данному делу. Весь пакет документов подается страховщику.

Куда подавать заявление о возмещении ущерба по ОСАГО

Пакет подготовленных документов подается страховщику, с которым у потерпевшего договор, в установленные сроки (либо законодательно, либо оговоренные в действующем договоре). Если заявление на выплату подано после окончания установленного срока, то страховщик в компенсации вправе отказать. Если, конечно, нарушение срока не согласовано с ним.

После того, как заявление принято, страховщик производит осмотр и оценку понесенного ущерба. Затем принимает решение: выплатить компенсацию или отказать в выплате. Срок – 15 дней и не более.

Возмещение своих убытков страховщик вправе произвести за счет компании виновника аварии. Данный процесс называется суброгацией. На компенсации потерпевшему это никак не отразится.

Важно! Два раза получить компенсацию не получится. Недопустимо получать компенсацию и со своего страховщика, и со страховщика виновного в аварии лица.

По сути, это мошенничество и правоохранительные органы будут рассматривать подобное деяние как уголовное преступление со всеми вытекающими отсюда последствиями (уголовное преследование, возможен и суд).

Введение ПВУ способствует сокращению времени для рассмотрения, оценки ущерба, получения выплат при незначительном ДТП.

Если документы составлены правильно, выплату можно получить в срок от 3 до 8 дней. Этот срок во многом завит от того, какие правила установлены у страховщика потерпевшего.

Заявление в страховую компанию на получение страховой выплаты

Заявление в страховую компанию на получение страховой выплаты. Страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

Договор личного страхования является публичным договором (статья 426 ГК РФ).

В случаях, когда законом на указанных в нем лиц возлагается обязанность страховать в качестве страхователей жизнь, здоровье или имущество других лиц либо свою гражданскую ответственность перед другими лицами за свой счет или за счет заинтересованных лиц (обязательное страхование), страхование осуществляется путем заключения договоров в соответствии с правилами настоящей главы. Для страховщиков заключение договоров страхования на предложенных страхователем условиях не является обязательным.

Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).

Страхователь по договору имущественного страхования после того, как ему стало известно о наступлении страхового случая, обязан незамедлительно уведомить о его наступлении страховщика или его представителя. Если договором предусмотрен срок и (или) способ уведомления, оно должно быть сделано в условленный срок и указанным в договоре способом.

Такая же обязанность лежит на выгодоприобретателе, которому известно о заключении договора страхования в его пользу, если он намерен воспользоваться правом на страховое возмещение.

Неисполнение обязанности, предусмотренной пунктом 1 статьи 961 ГК РФ, дает страховщику право отказать в выплате страхового возмещения, если не будет доказано, что страховщик своевременно узнал о наступлении страхового случая либо что отсутствие у страховщика сведений об этом не могло сказаться на его обязанности выплатить страховое возмещение.

Правила, предусмотренные пунктами 1 и 2 статьи 961 ГК, соответственно применяются к договору личного страхования, если страховым случаем является смерть застрахованного лица или причинение вреда его здоровью. При этом устанавливаемый договором срок уведомления страховщика не может быть менее тридцати дней.

Заявление в страховую компанию на получение страховой выплаты

ЗАЯВЛЕНИЕ НА ПОЛУЧЕНИЕ СТРАХОВОЙ ВЫПЛАТЫ ПО ДОГОВОРУ СТРАХОВАНИЯ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ И ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ

Я, Русинов Артем Александрович, являюсь (нужное отметить знаком Х)

  • Застрахованным
  • Выгодоприобретателем
  • Родственником
  • Наследником по закону
  • Законным представителем

Контактный телефон заявителя ________________
Дата рождения: ________________
Паспортные данные: ________________
Адрес места регистрации: ________________
Адрес фактического места жительства: ________________
Гражданство: ________________
Место рождения (страна, город): ________________
ИНН (при наличии): ________________

по Договору страхования от несчастных случаев и острых отравлений № ________ от «___» ______ 20__ г., прошу выплатить мне страховую выплату в связи с наступлением предусмотренного в Договоре страхования страхового случая (нужное отметить знаком Х):

  • Инвалидность Застрахованного в результате несчастного случая или острого отравления
  • Смерть Застрахованного в результате несчастного случая или острого отравления
  • Временная утрата общей трудоспособности Застрахованным в результате несчастного случая или острого отравления

в соответствии с условиями страхования.

Сведения о Застрахованном:
Ф. И. О. (полностью) _____________________
Дата рождения _____________________
Паспортные данные: _____________________
Фактический адрес:_____________________
Место работы _____________________
Должность _____________________
Дата наступления страхового случая _____________________
Место, где произошел несчастный случай _____________________

Описание и причины несчастного случая (заполняется в произвольной форме, но необходимо отразить: последовательность событий, характер травмы, степень ее тяжести, предварительный диагноз): ________________________________
Названия и адреса медицинских учреждений (травматологический пункт, больница), где оказывалась медицинская помощь/ было диагностировано заболевание): _________________________________

К заявлению прилагаются:
(указать список прилагаемых документов, нужное отметить знаком Х):

  • оригинал или копия договора страхования (страховой полис);
  • квитанция об уплате страхового взноса (если он уплачивался наличными деньгами);
  • документ, удостоверяющий личность заявителя (копия паспорта разворот с фото и регистрация);
  • оригинал проездного документа (заверенная копия), подтверждающий, что Застрахованный являлся пассажиром, транспортного средства, указанного в Договоре страхования, во время срока страхования.

— В случае смерти Застрахованного:

  • копия (заверение выдавшим органом) Акта судебно-медицинского-исследования трупа/Заключения эксперта/копия протокола патологоанатомического исследования трупа. Документ должен содержать данные анализов на содержание алкоголя и/или наркотических веществ в крови/и/или токсикологически значимых веществ;
  • нотариально заверенная копия свидетельства о смерти;
  • копия медицинского свидетельства о смерти с причиной смерти/ справки о смерти с причиной смерти;
  • копия (заверение выдавшим органом) постановления о возбуждении уголовного дела/об отказе в возбуждении уголовного дела/Решения Суда;
  • копия (заверение выдавшим органом) акта о несчастном случае, составленный транспортной организацией;
  • копия (заверение выдавшим органом) карты/выписки стационарного больного — в случае смерти в стационаре. Документ должен содержать данные анализов на содержание алкоголя и/или наркотических веществ в крови/и/или токсикологически значимых веществ;
  • оригинал свидетельства о праве на наследство по Договору страхования, выданное нотариусом;
    копия документа удостоверяющего личность наследника/ков (копия паспорта разворот с фото + регистрация).

— В случае инвалидности:

  • нотариально заверенная копия справки об установлении группы инвалидности;
  • копия (заверение выдавшим органом) направления на медико — социальную экспертизу/ Акта освидетельствования во МСЭ;
  • копия (заверение выдавшим органом) постановления о возбуждении уголовного дела/об отказе в возбуждении уголовного дела/Решения Суда;
  • копия (заверение выдавшим органом) акта о несчастном случае, составленный транспортной организацией;
  • документ, содержащий данные анализов на содержание алкоголя и/или наркотических веществ в крови/и/или токсикологически значимых веществ у Застрахованного в момент наступления события;
  • копия карты амбулаторного больного/выписки из карты амбулаторного больного с диагнозами и датами их установления.
Читайте также:  Как установить отцовство через суд?

— В случае временной нетрудоспособности:

  • копия (заверение выдавшим органом) акта о несчастном случае, составленный транспортной организацией;
  • заключение врача с диагнозом и сроками лечения (выписной эпикриз/копия карты амбулаторного больного/копия карты стационарного больного);
  • рентгеновские снимки (при переломах костей), данные МРТ, компьютерная томограмма;
  • копии листков нетрудоспособности, заверенные Отделом кадров по месту работы;
  • документ, содержащий данные анализов на содержание алкоголя и/или наркотических веществ в крови/и/или токсикологически значимых веществ у Застрахованного в момент наступления события;
  • копия справки соответствующего органа МВД (если случай был зафиксирован в органах МВД) — копия постановления об отказе в возбуждении/возбуждении уголовного дела/решение суда. Заключение эксперта/Акт судебно-медицинской экспертизы. Документ должен содержать данные анализов на содержание алкоголя и/или наркотических веществ в крови.
  • иные документы, подтверждающие факт наступления страхового события и степень утраты здоровья, затребованные страховщиком: ________________________

Порядок выплаты страхового возмещения:

  • наличными в кассе Компании
  • банковским переводом;

Платежные реквизиты заявителя:
Наименование банка
ОСБ _________________
ИНН (банка) _________________
БИК _________________
Корреспондентский счет _________________
Расчетный счет _________________
№ личного счета _________________

Я принимаю на себя ответственность за полноту и правдивость сведений, изложенных выше, и разрешаю ООО «Страховая компания» собирать любую информацию касательно обстоятельств данного страхового случая.

Подпись _________________ Дата _________________

ООО «Страховая компания» обязуется не разглашать представленную конфиденциальную информацию.
_________________
Заполняется сотрудником отдела урегулирования убытков по страхованию от несчастных случаев и болезней при принятии заявления:
Дата принятия документов ________________
ФИО сотрудника _________________ Подпись ______________________

Как составить заявление в страховую компанию о выплате страхового возмещения по ОСАГО?

По Закону, при возникновении дорожно-транспортного происшествия (страхового случая), обладатель полиса ОСАГО, который является пострадавшей стороной, вправе рассчитывать на получение страхового возмещения.

О том, как сделать это, какие документы необходимо подготовить и сколько времени это займет, читайте в данной статье.

Условия получения выплаты

По Закону, выплата страхового возмещения по ОСАГО осуществляется:

  • при возникновении страхового случая (дорожно-транспортного происшествия) исключительно пострадавшей стороне;

Размер денежной компенсации в этом случае зависит от масштаба причиненного ущерба как транспортному средству, так и её участникам.

  • после подачи заявления о выплате страхового возмещения по ОСАГО и перечня необходимых документов (список смотрите в последующих разделах).

Прежде чем рассказать, как правильно составить исковое заявление, расскажем, как определить наступление страхового случая. Так, признаками наступления страхового случая, за который полается денежная компенсация, считаются:

  • Эксплуатируемое транспортное средство, т.е. в момент ДТП за рулем автомобиля должен находиться водитель, управляющий им;

Если столкновение транспортных средств происходит в момент, когда она из них просто стоит (например, на заправке), страховую компенсацию получить не удастся.

  • В происшествии задействованы минимум два транспортных средства. Если ущерб автомобилю причинило лицо, не управляющее ТС (например, буйный прохожий), выплата страховой компенсации не предусмотрена;
  • Наличие действующего страхового полиса у всех участников происшествия. Если у одного из участников отсутствует страховка, получение компенсации возможно лишь при обращении в суд.

При возникновении дорожно-транспортного происшествия водитель обязан:

  • Прекратить движение. Если после столкновения водитель продолжит движение или вовсе покинет место ДТП, страховую выплату он не получит;

Покинуть место ДТП допускается только в случае наличия пострадавших участников движения и необходимости скорейшей их доставки в медицинское учреждение для оказания первой помощи.

  • Зафиксировать дорожно-транспортное происшествие, самостоятельно (составив европротокол) или вызвав работников ГИБДД;

Составление европротокола допускается в случае, если, если в ДТП попали только два ТС, участники происшествия не имеют претензий друг к другу, у обоих имеется непросроченные страховые полюса, а размер ущерба не превышает 50 тысяч рублей.

  • Передать документы в страховую для получения положенной компенсации. По Закону, уведомление страховщика о произошедшем ДТП должно произойти не позднее недели со дня его наступления.

Более позднее уведомление допускается в исключительных случаях. Например, водитель находился в больнице.

Как составить заявление?

При составлении ходатайства в страховую компанию о выплате страхового возмещения по ОСАГО следует учитывать следующие структурные особенности:

  • В начале указывается наименование страховой компании, в которую подается заявление. При составлении европротокола заявление подается в страховую пострадавшей стороны, при составлении стандартного протокола (работников ДТП) заявление подается в страховую виновной стороны;
  • Реквизиты пострадавшей стороны (ФИО, адрес постоянного места проживания), которая является собственником или её представителем (реквизиты доверенности);
  • Время, дата, точный адрес, где произошла зафиксированная авария;
  • Характер полученного ущерба (материальный(автомобилю)/ физический(участнику происшествия));
  • Описания обстоятельств происшествия, которые сыграли большую роль на их исходе;
  • Способ фиксации происшествия;
  • Сведения о ТС виновника аварии (модель, марка, номерные знаки и проч.), а также данные страхового полиса;
  • Сведения о ТС пострадавшего в автомобильной аварии (модель, марка, номерные знаки, вин-код и проч.);
  • Возможность доставки пострадавшего ТС на независимую экспертизу;
  • Дополнительные траты пострадавшей стороны (вызов эвакуатора, оплата стоянки и проч.);
  • Желаемый способ получения выплат по страховке.

Образец

Перечень необходимых документов

К составленного заявление на получение страховых выплат необходимо приложить следующий пакет документов:

  • Ксерокопия паспорта пострадавшего водителя;
  • Ксерокопия доверенности, если получением компенсации занялся не собственник, а доверенное лицо;
  • Документа на ТС (паспорт транспортного средства, свидетельство о регистрации, прочие документы);
  • Номер счета, на который будут переведена страховая компенсация;
  • Протокол, составленный инспектором ГИБДД на месте происшествия;
  • Извещение о ДТП, если фиксация ДТП осуществлялась с помощью европротокола;
  • Ксерокопия постановления об административном правонарушении, составленная работником ГИБДД.

Если при возникновении дорожной аварии пострадал один или несколько участников дорожного движения, то к перечисленному перечню документов прибавляются следующие:

  • справка из медицинского учреждения, подтверждающая факт оказания первой медицинской помощи на месте происшествия;
  • справка из медицинского учреждения, подтверждающая факт оказания первой медицинской помощи в соответствующем учреждении;
  • Заключение медкомиссии, если из-за причиненных травм участник ДТП временно утратил дееспособность.

Если в аварии зафиксирован летальный исход одного из её участников, для получения денежной компенсации по ОСАГО придется предоставить:

  • Ксерокопия свидетельства о смерти одного из участников происшествия;
  • Документ, в котором предоставляется информация о составе семьи погибшего, наличия в ней недееспособных (инвалидов) и несовершеннолетних членов;
  • Свидетельства о рождении несовершеннолетних детей;
  • Документы из образовательных учреждений несовершеннолетних членов семьи погибшего;
  • Справки из органов опеки и попечительства;
  • Документы, подтверждающие расходы на похороны.

Для компенсации заработка, утерянного пострадавшим в результате временной нетрудоспособности, в страховую предоставляются:

  • Мед. заключение, подтверждающее временную потер трудоспособности;
  • Справка о заработке с места работы;
  • Другие дополнительные документы (чеки, подтверждающие покупку лекарств, лечение в частных клиниках и т.д.).

Куда подавать?

Составленное заявление на получение выплат необходимо подавать в одну из следующих инстанций:

  • в страховую компанию, в которой был получен страховой полис, если дорожно-транспортное происшествие фиксировалось самостоятельно его участниками (с помощью европротокола);
  • в страховую компанию виновника ДТП, если его фиксацией занимался инспктор ГИБДД, а ущерб причинен не только автотранспорту, но и участникам происшествия.

Сроки

О том, что произошло дорожно-транспортное происшествие, страховую компанию следует уведомить в семидневный срок с момента его наступления (за исключением отдельных случаев, прописанных в страховке).

Уведомление страховщика возможно одним из следующих способов:

  • Личный видит в одни из филиалов страховой фирмы
  • Онлайн, воспользовавшись специальной формой на официальном портале организации;
  • По телефону.

После уведомления страховой компании, законом отводится пять суток (если ДТП произошло в городе) и пятнадцать дней (если за городом) на сбор необходимых документов для получения выплат.

После передачи необходимого перечня документов страховщик назначает дату, время и место проведения оценки ущерба. После осмотра ТС экспертом страховой компании, зафиксированные результаты направляются на рассмотрение в головной офис.

Срок рассмотрения всех документации составляет 20 календарных дней.

По результатам рассмотрения пострадавший участник ДТП получает соответствующую денежную компенсации, предварительно согласовав это с её получателем.

Если выделенная сумма не устраивает водителя, он вправе обратиться за повторной оценкой ущерба в независимую организацию, которая, в последствии, и займется получением страховых выплат.

Адвокат по уголовным делам. Опыт работы в данном направлении с 2006 года.

Образец и бланк заявления о страховой выплате по ОСАГО и сроки его подачи

При заключении договора ОСАГО страховщик вместе с полисом выдает автовладельцу правила страхования, в которых указан порядок действий застрахованного лица при наступлении страхового события. В случае ДТП нужно четко придерживаться требований и своевременно обратиться в страховую компанию с заявлением.

Когда необходимо подать заявление о страховом случае по ОСАГО? Срок подачи

Обязательное страхование гражданской ответственности автовладельцев полностью регулируется законодательством. Главными нормативно-правовыми актами являются Закон от 25.04.2002 №40-ФЗ и Положение ЦБ РФ от 19.09.2014 №431-П, в соответствии с которыми устанавливаются правила страхования, порядок действий участников ДТП для получения компенсации по полису ОСАГО.

По полису ОСАГО страхуется гражданская ответственность водителя перед третьими лицами, соответственно, получить компенсацию при наступлении страхового события может только пострадавшая в ДТП сторона. Для это автовладелец, признанный пострадавшим участником аварии, должен обратиться к страховщику с соответствующим заявлением.

В соответствии с Правилами автовладелец должен сообщить о происшествии и предоставить пакет документов в страховую компанию в кратчайшие сроки, но не позднее 5 рабочих дней с момента аварии (п. 3.8 Положения №431-П).

При наличии уважительных причин, имеющих подтверждение (лечение в стационаре после аварии и т.д.), страховая компания может пойти на встречу автовладельцу и продлить срок обращения.

В остальных случаях, если застрахованное лицо нарушает сроки подачи заявления, вопрос получения возмещения решается в судебном порядке.

Сроки давности

Исковая давность по ОСАГО ограничена определенным промежутком времени. Под самой исковой давностью понимается период, в течение которого лицо, права которого нарушены, может отстоять свою позицию в суде.

Читайте также:  Как передать исполнительный лист исполнителю и куда обратиться для наложеиня ареста на счета?

Рассмотрение дел по страхованию ОСАГО относится к общему процессуальному процессу, а значит срок исковой давности по ним составляет 3 года (ст. 196, п.2 ст. 966 ГК РФ). Отсчет периода начинается с даты, когда автовладелец узнал или мог узнать:

  • об отказе в возмещении ущерба страховщиком;
  • о нарушении сроков рассмотрения заявления о выплате;
  • о компенсации ущерба в заниженном размере (Постановление Пленума ВС РФ от 29.01.2015 №2).

Страховые случаи – что к ним относится

Компенсация ущерба по полису ОСАГО предусмотрена только в ряде определенных случаев:

  • застрахованный водитель наехал на пешехода, двигаясь на указанном в полисе авто, в результате чего пострадавшее лицо получило травмы или погибло;
  • автовладелец, имеющий полис ОСАГО, при управлении автомобилем совершил столкновение с другим ТС, в результате чего пострадали пассажир и/или водитель другого авто;
  • застрахованный автовладелец совершил столкновение с другим ТС, тем самым нанеся ущерб имуществу третьего лица;
  • в аварии пострадало другое имущество (ограждение, здание и прочее).

При наступлении одного из вышеперечисленных случаев страховая компания обязана будет выплатить компенсацию пострадавшей в ДТП стороне.

Основания для отказа

В страховом договоре прописываются права и обязанности сторон сделки. Кроме перечня страховых случаев, когда полагается компенсация ущерба, в договоре указывается и ряд ситуаций, в которых страховщик вправе на законных основаниях отказать заявителю в выплате. Основанием для отказа могут быть следующие обстоятельства:

  • виновник аварии не вписан в полис ОСАГО;
  • нарушены сроки обращения в страховую компанию с заявлением о возмещении ущерба пострадавшим лицом;
  • срок действия полиса истек на момент происшествия;
  • автомобиль получил повреждения в результате гоночных соревнований;
  • ТС получило повреждения в результате перевозки крупногабаритного или неправильно закрепленного груза;
  • пострадавший участник аварии во время происшествия выполнял свои служебные обязанности и должен был иметь индивидуальный страховой полис;
  • преднамеренное столкновение с целью получения возмещения от страховщика.

Полис ОСАГО покрывает только ущерб, нанесенный в ходе ДТП имуществу, жизни и здоровью пострадавшего участника. Компенсацию за моральный вред страховая компания выплачивать не обязана.

Банкротство страховщика не является основанием для отказа в выплате. В этом случае автовладельцу нужно обращаться за возмещением в Российский союз автостраховщиков (РСА).

Как составить заявление о наступлении страхового случая и возмещении ущерба? Какие данные обязательно нужно указать?

Бланк заявления, как правило, можно получить в офисе страховщика, там же сотрудники предоставляют образец для его заполнения. В заявлении в обязательном порядке указываются следующие сведения:

  • наименование страховой компании, куда адресуется обращение;
  • данные пострадавшего участника аварии (ФИО, адрес, паспортные данные);
  • сведения о ТС виновника аварии (марка и модель авто, номерные знаки, сведения о водителе, который управлял авто на момент аварии);
  • сведения об автомобиле пострадавшего участника происшествия (марка и модель машины, ВИН-код, серия и номер СТС, регистрационные знаки);
  • точное описание места происшествия с указанием времени и адреса;
  • деталей аварии, включая перечень полученных автомобилем повреждений и/или ущерб, нанесенный здоровью пострадавшей стороне;
  • серия и номер страхового договора ОСАГО как пострадавшей стороны, так и виновника аварии;
  • перечень дополнительных расходов, связанных с происшествием (вызов эвакуатора, оплата стоянки и прочие).

В заявлении указывается перечень всех документов, которые автовладелец передает представителю страховщика вместе с заявлением о возмещении ущерба.

Скачать образец и бланк заявления о страховом возмещении по ОСАГО

Какие документы требуется приложить

Кроме заявления пострадавший участник ДТП дополнительно предоставляет страховщику пакет документов. В зависимости от полученного ущерба список необходимых бумаг будет отличаться.

Для возмещения ущерба имуществу

В пакет документов входят:

  • гражданский паспорт автовладельца;
  • паспорт ТС, свидетельство о регистрации ТС, страховой полис ОСАГО;
  • доверенность и паспорт доверенного лица, если в страховую обращается не автовладелец;
  • извещение, если ДТП оформлялось без участия сотрудников ГИБДД (европротокол);
  • протокол с места аварии, если на место происшествия вызывались сотрудники ГИБДД;
  • копия постановления об административном правонарушении.

В некоторых случаях в перечень могут входить и другие документы по требованию страховщика. Например, постановление о возбуждении уголовного дела или, наоборот, справка об отказе в возбуждении дела, заключение независимой экспертизы.

Для возмещения вреда жизни или здоровью

Если в результате аварии пострадали люди, то к вышеперечисленным документам добавляются следующие:

  • справка об оказании медицинской помощи пострадавшим на месте ДТП;
  • заключение медицинской комиссии, если полученные при аварии травмы послужили основанием для потери трудоспособности.

Если в результате ДТП погибли люди, то потребуется предоставить такие бумаги:

  • копия свидетельства о смерти;
  • справка о составе семьи с указанием недееспособных и несовершеннолетних лиц;
  • свидетельства о рождении детей до 18 лет и справки из учебных учреждений;
  • документы из органов опеки и попечительства;
  • подтверждение расходов на ритуальные услуги.

Куда подавать бумаги

Полный пакет документов потерпевший участник аварии подает в страховую компанию, выдавшую ему полис ОСАГО, если в происшествии ущерб был нанесен только имуществу, а оба участника имеют действующую страховку (п.1 ст. 14.1.Закона №40-ФЗ). Если в ДТП пострадали люди, то обращаться необходимо к страховщику виновника аварии.

Пакет документов можно предоставить следующими способами:

  • при личном визите в офис компании;
  • почтовым отправлением.

При личном вручении заявление необходимо подготовить в двух экземплярах или сделать копию. На втором экземпляре сотрудник страховой компании должен поставить отметку о приеме документов.

По почте документы следует отправлять заказным письмом с описью вложения и уведомлением о вручении.

Сроки рассмотрения и ответа, выплаты

Страховщик обязан в течение 20 календарных дней с момента получения полного пакета документов рассмотреть заявление пострадавшего в ДТП автовладельца, составить документ о возмещении убытка с указанием размера компенсации и произвести выплату. Если возмещение осуществляется в виде оплаты восстановительного ремонта, то страховщик в течение 30 дней должен организовать эту процедуру (п. 4.22 Положения №431-П).

Куда жаловаться, если СК не выплачивает? Как действовать?

Бывают ситуации, когда страховая компания без законных оснований отказывает заявителю в выплате или занижает размер компенсации. В таких случаях необходимо действовать следующим образом:

  1. Написать претензию вышестоящему руководству страховой компании, предварительно получив заключение о размере ущерба у независимых экспертов. В течение 10 календарных дней (п.1 ст. 16.1 Закона №40-ФЗ) страховщик обязан отреагировать на претензию.
  2. Если претензия не дала результата, то следующим шагом будет обращение в РСА с жалобой на недобросовестного страховщика.
  3. Если действия страховщика противоречат законодательству, автовладелец может направить жалобу в ЦБ РФ.
  4. Самый действенный способ разрешения спора – обращение в суд. При подаче иска обязательно потребуется предъявить доказательство досудебного рассмотрения дела (претензию страховщику).

Заключение

Страховые компании очень требовательны к заявителям по ОСАГО. Даже малейшее нарушение правил страхования может послужить причиной для отказа в выплаты. В первую очередь, пострадавшему автовладельцу необходимо четко придерживаться сроков обращения и соблюдать требования к документам.

Как составить заявление в страховую компанию о возмещении по ОСАГО?

Если наступил страховой случай, автовладелец может рассчитывать на возмещение страховой компанией нанесенных убытков. Для этого в страховую компанию пишется заявление.

Заполнять заявление необходимо точно в соответствии с правилами. От того, насколько грамотно оно будет составлено, зависит как скоро и в каком объеме пострадавшая сторона сможет рассчитывать на выплату страховой премии.

Бланк заявления можно получить непосредственно в офисе страховой компании или скачать его предварительно на сайте страховщика и заполнить его дома в спокойной обстановке.

Как его составить?

Когда заполняется заявление на страховое возмещение убытков, пишется следующее:

  1. Название страховой компании (оно должно быть полным), куда подается документ. Если ДТП на дороге оформляется Европротоколом, то выплата (до 100 тыс. руб.) получается в той компании, с которой заключен договор о страховом возмещении материального ущерба. В остальных случаях, заявление пишется на имя страховщика, который имеет договор с виновником ДТП.
  2. ФИО пострадавшего лица, если это юридическое лицо, то его название.
  3. Адрес потерпевшего.
  4. Если в качестве заявителя выступает не собственник автомобиля, а его представитель, то нужны данные представителя и реквизиты доверенности.
  5. Дата и время происшествия на дороге, указывается также место.
  6. Какой в результате аварии получен вред (отдельно написать, нанесен ли вред имуществу или здоровью и жизни человека).
  7. Подробные обстоятельства происшествия на дороге, они могут иметь отношение к получению страховой компенсаци.
  8. Каким способом была зафиксирована авария.
  9. Подробные данные о транспортном средстве, которым управляла виновная сторона в аварии (модель, марка машины, регистрационные номера и т.д.). Предоставляются реквизиты страхового полиса виновной стороны.
  10. Данные о имуществе пострадавшего, которому был причинен ущерб (модель и марка автомобиля, государственный знак, номер VIN и т.д.).
  11. Возможность отправки поврежденной машины на экспертизу.
  12. Расходы дополнительного характера, которые понесла пострадавшая сторона после ДТП (оплата эвакуатора, хранение машины и другие расходы).
  13. Способ, по которому потерпевшая сторона желает получить страховую выплату ущерба при ДТП.
  • Скачать бланк заявления о страховой выплате по ОСАГО
  • Скачать образец заявления о страховой выплате по ОСАГО

Срок подачи при ДТП

Заявление о страховом случае и выплате компенсации, должно быть подано в страховую компанию в срок не позднее 7 дней. Что касается сроков, то может быть иное правило, оно должно быть отраженно в страховом договоре.

Страховщик может быть оповещен разными способами:

  • можно обратиться непосредственно в офис страховой компании с заявлением;
  • позвонить по телефону;
  • на сайте страховой компании есть специальная форма, через которую можно обратиться.

После того, как страховщик извещен о том, что произошло ДТП, пострадавший должен в течение 5 дней (если авария случилась в городе) или в течении 15 дней (если место аварии – удаленный район) собрать все необходимые документы.

Страховая выплата осуществляется на основании заявления в письменной форме и документов, которые подтверждают факт наступления страхового случая (подробнее о том, что является страховым случаем по ОСАГО, можно узнать тут). Для того чтобы без проблем получить страховую компенсацию необходимо придерживаться сроков, установленных законом и заключенным договором обязательного страхования.

Какие приложить документы?

Когда подается заявление, к нему следует приложить определенные документы, которые подтверждают наступление страхового случая (правила обязательного автострахования глава 3 пункт 3.10):

  1. Нотариально заверенная копия паспорта водителя, который обращается за страховой компенсацией. Паспорт необязательно должен быть заверен нотариусом, сделать это может и сотрудник страховой компании.
  2. Если заявление подает лицо, которое действует по доверенности, то нужна копия его паспорта и доверенности.
  3. Документы на автомобиль (ПТС, регистрационное свидетельство, договор аренды или лизинга).
  4. Банковские реквизиты того, кто будет получать выплаты ущерба при ДТП. Такой документ должен быть предоставлен, если компенсация будет выплачиваться деньгами.
  5. Если при аварии присутствовали сотрудники ГИБДД, то нужна справка о ДТП.
  6. Если на место происшествия не вызывались сотрудники ГИБДД, нужна заполненное извещение. Такое извещение подписывается обоими участниками аварии.
  7. Копии протокола об административном нарушении.
  8. Отказ о возбуждении уголовного дела.
Читайте также:  Как получить зарплату при увольнении?

Если в результате ДТП здоровью пострадавшего был причинен вред, то необходимо предоставить дополнительные документы (пункт 4.1 главы 4 Правил ОСАГО):

Если на месте ДТП пострадавшему была оказана медицинская помощь, то нужна справка от скорой помощи.

Если потерпевший сам обратился в больницу, предоставляются медицинские документы.

Если страхователь на определенное время утратил трудоспособность, нужно заключение медицинской комиссии.

Подробнее про оценку причиненного вреда здоровью вовремя возмещения морального ущерба при ДТП можно узнать тут, а более детально о том, как получить возмещение вреда здоровью по ОСАГО при ДТП, можно узнать в этом материале.
Если потерпевший требует компенсацию по случают утраченного дохода, то нужны (пункт 4.2):

  1. Медицинское заключение о том, что потерпевший нетрудоспособен.
  2. С места работы предоставляется справка о среднем доходе.

Если нужно компенсировать дополнительные расходы (оплата медикаментозных препаратов, протезирование и т.д) то страховщику необходимо предоставить соответствующие документы (медицинские заключения, оплаченные чеки). Если каких-либо документов не хватает, страховая компания имеет право ничего не выплачивать.

После того, как предоставлено заявление на возврат денег и все необходимые документы, у страховой компании есть 20 дней на то, чтобы выплатить страхователю компенсацию. Если в результате аварии вред был нанесен не только автомобилю, но и здоровью, то заявление подается в страховую компанию виновника ДТП.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Как составить и куда подавать заявление о страховой выплате по ОСАГО: нюансы получения возмещения

Федеральный закон №40, который ввел на территории России обязательное страхование транспортных средств, вступил в силу более 10 лет назад. При этом, до сих пор у ряда автовладельцев возникают вопросы по получению страховой выплаты. Причин у этого масса, в том числе и появление новых молодых водителей, которые совсем недавно получили права.

В рамках данной статьи будет разобрана такая важная составляющая ОСАГО, как подача заявление на страховую выплату, а также разобрана процедура подачи такого документа.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 938-40-67 . Это быстро и бесплатно !

Понятие компенсации по «автогражданке»

Под страховой компенсацией по ОСАГО, понимается некоторая сумма денег, которую в рамках договора обязательного страхования транспорта обязан выплатить страховщик потерпевшей стороне при наступлении предусмотренного законом риска. Эта денежная сумма должна покрыть причиненный ущерб жизни, здоровью и имуществу потерпевшей стороны.

Случаи, когда требуется направлять обращение страховщику

Заявление на получения страховой выплаты по договору автогражданской ответственности подается всегда, при наступлении страхового случая.

Фактически, заявление является официальным уведомлением страховой компании о том, что она должна произвести возмещение ущерба, полученного потерпевшей стороной в дорожно-транспортном происшествии. О том, можно ли получить выплату, если автомобиль сгорел или был угнан, читайте тут.

Процедура составления обращения

Для начала, нужно понимать, что каждая страховая компания использует свою форму заявления на получение компенсации по договору ОСАГО. Получить эту форму можно либо в территориальном офисе страховщика, либо скачать на официальном сайте страховой компании.

При этом, все формы заявлений имеют одинаковые графы заполнения и по факту, отличаются только оформление. Ниже представлена пошаговая инструкция по заполнению такого заявления в общем случае.

    Заполнение шапки заявления. В шапке заявления указывается:

  • юридическое наименование страховой компании (форма собственности сокращенно);
  • фамилия, имя и отчество потерпевшего полностью;
  • адрес постоянного проживания потерпевшего гражданина;
  • фамилия, имя и отчество заявителя (только если заявление подается по доверенности от потерпевшего).
  • Заполнение кратких данных о дорожно-транспортном происшествии. В следующем разделе заявления, от гражданина, подающего этот документ в страховую компанию, потребуется заполнить следующие данные:

    • чему был причинен ущерб: автомобилю, жизни и здоровью, иному имуществу;
    • дата, когда произошло дорожно-транспортное происшествие;
    • точное время дорожно-транспортного происшествия;
    • место, где произошла авария: город, улица, номер дома/километр шоссе;
    • количество участников дорожно-транспортного происшествия;
    • обстоятельства, при которых произошла авария (кратко), например: «наезд на стоящий автомобиль»;
    • кем было зафиксировано дорожно-транспортное происшествие: ГИБДД, органы внутренних дел, другие организации или отметить, что по факту аварии заявление не подавалось (если был составлен европротокол).
  • Заполнить данные о виновнике дорожно-транспортного происшествия. В этом разделе заявления потребуется указать следующую информацию:

    • марка и модель автомобиля виновного в аварии;
    • государственный регистрационный номер автомобиля виновника, включая код региона;
    • полные фамилию, имя и отчество виновника аварии;
    • серия и номер полиса обязательного страхования автогражданской ответственности виновника дорожно-транспортного происшествия;
    • наименование страховой компании, в которой был выдан полис виновнику ДТП.
  • Заполнить данные о потерпевшем и его транспортном средстве. В этом разделе заявления на выплату по ОСАГО требуется указать следующую информацию:

    • фамилия, имя и отчество потерпевшего в ДТП полностью;
    • марка и модель транспортного средства лица, признанного потерпевшим в дорожно-транспортном происшествии;
    • государственный регистрационный номер транспортного средства потерпевшего;
    • отметить какой документ на авто подается в страховую компанию: ПТС или СТС;
    • серия и номер кузова автомобиля потерпевшего (если есть VIN то нужно указать его);
    • год выпуска автомобиля лица, признанного потерпевшим в ДТП;
    • фамилия, имя и отчество держатель страхового полиса ОСАГО;
    • серия и номер страхового полиса ОСАГО;
    • полное наименование страховой компании потерпевшего;
    • период действия договора обязательного страхования машин, по которому подается заявление.
  • Указание особенностей осмотра. В данном разделе нужно отметить, может ли страхователь представить автомобиль страховщику на осмотр. Если нет, то заявитель должен указать адрес, по которому будет произведен осмотр транспортного средства.
  • Официальное оформление заявления. Официальным оформлением заявления по получение страховой выплаты по «автогражданке», считается подпись заявителя, расшифровка этой подписи и дата подачи документа.
  • Какие документы необходимо приложить?

    Согласно пункту №3.10 правил страхования машин в обязательном порядке, к заявлению на получение страховой компенсации должен быть приложен следующий пакет документов:

    1. Оригинал паспорта водителя, который находился за рулем машины во время ДТП.
    2. Документы на застрахованный автомобиль: СТС или ПТС. Если машина в долгосрочной аренде или в лизинге, то копия договора, подтверждающего этот факт.
    3. Лист А4 с банковскими реквизитами, на которые должна быть перечислена компенсация, заверенный подписью заявителя.
    4. Справка о дорожно-транспортном происшествии, если авария оформлялась сотрудниками ГИБДД.
    5. Извещение о дорожно-транспортном происшествии, если участники аварии самостоятельно оформили ее. Оно обязательно должно быть подписано всеми участниками ДТП.
    6. Копия постановления об возбуждении дела по факту административного правонарушения.
    7. Копия отказа от возбуждения уголовного дела сотрудниками правоохранительных органов.

    Помимо указанных выше документов, при причинении вреда здоровью потерпевшего, требуется дополнительно укомплектовать заявление следующими документами:

    1. Справка от бригады скорой помощи, которая оказывала первую медицинскую помощь пострадавшему на месте.
    2. Справка из больницы, если потерпевший самостоятельно обращался за медицинской помощью.

    Также, если потерпевший временно утратил трудоспособность, то ему следует приложить к комплекту документов справку с заключением медицинской комиссии, а также справку с места работы о среднем доходе.

    Особняком стоит пакет документов по самому неприятному исходу дорожно-транспортного происшествия: когда потерпевший скончался. В этом случае комплект документов следует дополнить следующим:

    1. Копия свидетельства о смерти.
    2. Справка о составе семьи погибшего.
    3. Свидетельства о рождении несовершеннолетних детей.
    4. Справки из органов социальной защиты населения.
    5. Документы, подтверждающие расходы на процедуру погребения погибшего.

    Со всех оригиналов документов, сотрудник страховщика должен снять копии, самостоятельно заверить их и вернуть подлинники заявителю.

    Подробнее о том, какие документы нужно предоставить для получения страховой выплаты по ОСАГО, можно узнать тут.

    Куда следует обращаться?

    Вопрос, поставленный в заголовок этого раздела статьи не имеет прямого ответа, так как все зависит от обстоятельств происшествия.

    Пострадали только люди

    Пассажиры и пешеходы для получения страховой выплаты должны обращаться с заявлением в страховую компанию виновника дорожно-транспортного происшествия. Больше нюансов о том, как происходит выплата по ОСАГО пострадавшим, можно узнать в этом материале.

    Пострадал автомобиль

    В этом варианте возможны два развития событий:

    • если в дорожно-транспортном происшествии участвовало 2 и более автомобиля, все участники ДТП имеют страховку ОСАГО и сама авария произошла в результате столкновения транспортных средств, то потерпевший должен подавать заявлению в свою страховую компанию;
    • если хотя бы одно из условий описанных выше не соблюдено, то потерпевшему стоит обращаться в страховую компанию виновника аварии.

    Сроки подачи

    Согласно Федеральному закону №40, заявление на получение страховой выплаты, вместе с комплектом документов должно быть подано в течение 5 рабочих дней с даты дорожно-транспортного происшествия. Еще в течение 5 рабочих дней после подачи обращения к страховщику по вопросу выплаты, потерпевший обязан представить уполномоченному лицу страховой компании автомобиль на осмотр.

    Важно отметить, что никакими пошлинами заявления на страховую выплату не облагаются. Исключения составляют только почтовые расходы, которые могут возникнуть, если заявление отправляется заказным письмом.

    В целом, в обращении к страховщику по вопросу выплаты компенсации нет ничего сложного. Самое главное: внимательно отнестись к сбору документов, заполнению формуляра и соблюдению сроков установленных законов. Если все сделать правильно и вовремя, то никаких дополнительных проблем возникнуть не должно.

    Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему – позвоните прямо сейчас:

    +7 (499) 938-40-67 (Москва)
    +7 (812) 467-30-58 (Санкт-Петербург)

    Ссылка на основную публикацию